なぜ、日本のコロナ感染者は、欧米諸国に比べると、圧倒的に人数が少ないにも関わらず、日本では医療崩壊が報じられているのか？
福島原発の隣人様が、この問題を分かりやすく解説されたコメントを投稿して下さいました。心より厚く感謝申し上げます。
以下、福島原発の隣人様のコメントをご紹介致します。
記
» ≪世界一の病院・病床数の日本で何故、医療逼迫が起きるのか？≫
◎世界の病院数・病床数はダントツで世界一です。（中国・インドを除いて）（2014年）
●(病院数）①日本；8,442 ②アメリカ5,710 （その他；フランス2,593、ドイツ1,964、イギリス1,596)
●（100万人当たりの病院数）①日本67，1（フランス51，5、ドイツ39，6、イタリア19，4、アメリカ18,2、スペイン16，4、）
●（1000人当たりの病床数）①日本13，3（ドイツ8，3、フランス6，3 、イタリア3，4、アメリカ3，1、スペイン3，0、イギリス2，8）
※ところが、重症患者を扱うＩＣＵ数を見ると驚きの数字になります。（順位）
●（10万人当たりのＩＣＵ数）①アメリカ34，7 ②ドイツ29，2 ③イタリア12，5 ④フランス11，6 ⑤韓国10，6 ⑥スペイン9，7 ➐日本7，3 ⓼イギリス6，6
※アメリカの人口は日本の2，5倍で面積は25倍もあるのに、驚くことに、日本の病院数・病床数のほうが、アメリカの病院数・病床数より断然も多いのです。
ところが、重症患者用のＩＣＵは、日本はアメリカの5分の1しかないのです。したがって、ＩＣＵに従事できる看護師・技術者もそれだけ少ないということになります。（※なおアメリカでは高度実践看護師や救急救命士が特例で医療行為が認められています。）
◇日本には小さな病院・診療所（クリニック・医院）が非常に多いのです。
私の住んでいる市の人口はわずか3万人ほどの町ですが、内科が１１か所、外科が２か所、整形外科が2か所、泌尿器科が2か所、小児科が1か所など、20ほどの医療機関があります。しかし、その１１か所の内科のうち20病床以上の病院は2つしかありません。
驚くことに、その内科の病院ですら人工呼吸器が一つもなく、心臓救急器具として市販のＡＥＤしか置いてないのです。唯一、ＩＣＵがあるのは、医師会が経営する脳神経外科センターだけです。
したがって、交通事故があったら、市内の２０余りの医療機関では（骨折なら整形外科の病院がありますが、内臓や脳の障害も予想されますので）なく、隣の市の総合病院に救急搬送されるのです。
※なぜこのように日本の民間の医療機関にはＩＣＵが少ないのでしょうか
● 日本の医療システムの良い点として、たしかに、場所によっては、町のコンビニよりも多い医療機関で、安心して健康状態を検査・治療できるという利点があります。
しかしＭＲＩはおろかＣＴすらない街の医療機関も多いのです。私の町のように3万の人口で20もの医療機関があったら、高価な医療機器やＩＣＵを設置するのは無理なのかもしれません（※確かにＣＴ・ＭＲＩの数だけは世界的には多いのですが、日本の医療機関の数と比較すると大変少ないといえます。小規模医療機関ではＣＴ・ＭＲＩ設置が殆どないのが実情です。）。（※※また、日本の医療機関においては、たとえＣＴ・ＭＲＩがあっても、ＩＣＵはない病院が多いのです。）
● 外国の例えば、イギリスやフランスなどの国で公的な医療システム（健康保険とかの）を利用する医療機関は公的な医療機関となります。公的な医療システムを利用する以上は医療機関も公的な機関となるのです。したがって、これらの医療機関は日本の民間医療機関のように乱立していないのです。そして設備やＩＣＵもしっかり公的計画の下、設置されているのです。
他方、日本の場合は、公的な医療システム（健康保険とかの）を利用しても、日本の医療機関は民間のままで構わないのです。
● アメリカの場合ですが、アメリカの医療はサービス業のニュアンスが強く、日本の大型スーパーや複合商業施設のように、高度の医療体制・高度の医療施設を謳い、競争原理の下に経営がなされています。その一般病床の13，5％がＩＣＵ病床というアメリカにおいてすら、今回の新型コロナのＩＣＵの確保に危機感があるといわれています。そのような状況で、一般病床が速やかにＩＣＵ病床に変われるのもまさしくアメリカならではす。ある病院では250床のうち100床以上をICU病床にシフトするなど、まさに臨戦態勢の下、“病院そのもののICU化”が進んでいるのです。
※日本においては、病院・病床数は世界一とはいっても新型コロナに対応できるＩＣＵ設置の病院・病床は極端に少なく、これではＩＣＵ設置の病院・病床に新型コロナ患者が集中するのは当然といえます。軽症であっても急に重症化する危険性のある感染症であり、また院内感染のおそれもあるために、基本的にＩＣＵの設備がないような病院は、検査は何とかできても、中等症はもちろん軽症であっても、なかなか入院・転院を受け入れることができないのです。設備のある病院が少なくて、入院・転院ができないとなると、後の選択肢は、自宅療養か宿泊施設での療養となります。将来、コンベンションセンターや体育館などのフィールドホスピタルも視野に入れる段階になるのでしょうか。
●病院数・病床数が世界一（インド・中国を除く）であり、しかも、現在日本において新型コロナが増加しているとはいえ、欧米と比較すると大幅に患者数が少ないのが実情です。それにも拘わらず、日本の医療は逼迫していると言われています。
その日本の医療逼迫の原因として考えられるのは、①病院・病床がいくら多くても、ＩＣＵ設置の病院・病床が極端に少ないこと②したがって、新型コロナ患者を受け入れる、受け入れられる病院が極端に少ない、ということが言えるのではないでしょうか。現在、日本政府は人工呼吸器購入のために、1台500万円、ＥＣＭＯは2000万円を上限に補助していますが、これらの器具を扱える看護師・技術者が不足している以上、早速にＩＣＵが増設されるということにはならないと思われます。
（※『泥縄』；「泥棒を捕らえて縄をなう」ということわざがあります。事がおこってからあわてて対策を立てたり準備をしたりすることですが、ピッタリです。）
◇新型コロナ武漢発生12月8日から、ダイヤモンドプリンセス号の感染拡大の2月上旬から、もうすぐ1年が経とうとしています。その後日本には感染の一波・二波とあって、冬季になれば当然より感染拡大が予想されました。感染予防の鉄則である、≪最悪を想定して備える≫を旨とするならば、医療体制をしっかり整える期間はあったはずです。それを緊急事態発令、解除、ＧＯＴＯ，停止、入国制限、緩和など、政府のブレブレ政策で結局は経済の逼迫、医療の逼迫の事態を生じることになったのです。早めに、医療体制の充実に努めるべきでした。
●二階幹事長は、自身を含む菅義偉首相らとの大人数会食に批判が出ていることについて「会食を目的にやっていない。意見交換を考えてやっている。全く無駄なことをしているわけではない」と述べ、反論しました。≪全く無駄なことではない。≫いや、いや、それ以上で、≪全く大変なこと≫をやらかしているのです。国民には『自粛やれ、意見交換はオンラインでやれ』で、それを最高権力者が自ら破っているのですから。自覚がない？免許更新で認知症検査をされましたか？自分は全く運転しないので、運転の仕方は忘れた？そうですか！運転の仕方は忘れた？＝なら、立派な認知症です。
●実は本日１２月２８日の正午を挟んでその前後、ｙａｈｏｏのアクセスランキングの一位と三位にあった二階幹事長の記事が急になくなり、さらに、ホームのトピック一覧にあった二階幹事長の幾つかの記事も全くなくなったのです。あからさまな介入としか考えられない事態です。
福島原発の隣人 2020/12/28(Mon)16:34:14 編集
以上
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大学と各種の専門学校で、法律学、哲学、社会学、家族社会学、家族福祉論、初等社会、公民授業研究、論理的思考などの科目を担当しています。
ＫＪ法、マインド・マップ、ロールプレイングなどの技法を取り入れ、映画なども教材として活用しながら、学生と教員が相互に学び合うという参画型の授業を実践しています。現在の研究テーマの中心は、法教育です。
私は命ある限り、人間を不幸にする悪と闘い抜く覚悟です。１１１歳までは、仕事をしようと決意しています。